Губернатору Пермского края

от _____________________________

_______________________________

_______________________________

(полное наименование

_______________________________

юридического лица, включая

_______________________________

организационно-правовую форму,

_______________________________

адрес, контактный телефон)

ХОДАТАЙСТВО

о принятии губернатором Пермского края распоряжения

в соответствии с подпунктом 3 пункта 2 статьи 39.6

Земельного кодекса Российской Федерации для размещения

объекта социально-культурного или коммунально-бытового

назначения, реализации масштабного инвестиционного проекта

на территории Пермского края

от _______________________________________________________________________

(наименование юридического лица),

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(ФИО, должность руководителя юридического лица или уполномоченного представителя <1>)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(основной вид деятельности по ОКВЭД (указать номер и расшифровать))

Адрес места регистрации и местонахождения (индекс, город, район) _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________,

телефон ________________________, факс ___________________, адрес электронной почты ___________________________________________________________________,

серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц: ________________________________________________________,

______________________________________________________________ кем выдано _________________________________________________________________________,

ОГРН _______________________________, ИНН ______________________________, КПП _______________________.

Прошу удовлетворить ходатайство о принятии губернатором Пермского края распоряжения в соответствии с подпунктом 3 пункта 2 статьи 39.6 Земельного кодекса Российской Федерации для целей размещения (реализации)

_________________________________________________________________________

(наименование проекта (объекта)

на земельном участке:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(кадастровый номер, категория земель, адрес, площадь земельного участка (земельных участков), а также сведения, предусмотренные подпунктами 4, 5, 10 пункта 1 статьи 39.15 Земельного кодекса Российской Федерации (указываются при наличии))

на срок __________________________________________________________________.

(указывается в соответствии с пунктом 8 статьи 39.8

Земельного кодекса Российской Федерации)

Цель использования земельного участка: ___________________________________

_________________________________________________________________________.

На земельном участке планируется строительство объектов капитального строительства: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование объекта, его характеристики, в т.ч. площадь <2>)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(иная информация <3>)

Общий срок строительства объекта (реализации проекта) _________________________________________________________________________

(указывается наименование объекта, подлежащего строительству, или проекта, подлежащего реализации)

до _____________ года (срок строительства объекта указывается в соответствии с государственной программой Российской Федерации, либо государственной программой Пермского края, либо муниципальной программой и (или) программой комплексного развития систем коммунальной инфраструктуры, транспортной инфраструктуры, социальной инфраструктуры муниципальных образований Пермского края или масштабным инвестиционным проектом).

Этапы строительства объекта (реализации проекта) _________________________________________________________________________

(указывается наименование объекта, подлежащего строительству, или проекта, подлежащего реализации)

и сроки их выполнения:

1 этап: ___________________ (наименование) с _________________ по _________________;

2 этап: ____________________ (наименование) с _________________ по _________________;

3 этап: ____________________ (наименование) с _________________ по _________________.

(сроки указываются с учетом нормативных сроков строительства).

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указываются документы, прилагаемые к ходатайству,

с указанием количества страниц по каждому документу)

Руководитель юридического лица

     (уполномоченный представитель) _______________ /

     (подпись)

__________________________

(ФИО)

МП

"___" ____________ 20__ г.

--------------------------------

<1> В случае подписания ходатайства лицом, не имеющим права действовать от имени юридического лица без доверенности, предъявляется документ, подтверждающий его полномочия в соответствии с действующим законодательством.

<2> Указываются объекты капитального строительства, за исключением инженерных сооружений. В случае если проектом не предусмотрено строительство объектов капитального строительства, ставится прочерк.

<3> Указываются реквизиты документов, определенных в пунктах 2.2.2, 2.2.3 Порядка рассмотрения документов, обосновывающих соответствие объекта социально-культурного или коммунально-бытового назначения, масштабного инвестиционного проекта критериям, установленным Законом Пермского края от 09 июля 2015 г. N 503-ПК "Об установлении критериев, которым должны соответствовать объекты социально-культурного и коммунально-бытового назначения, масштабные инвестиционные проекты, для размещения (реализации) которых земельные участки предоставляются в аренду без проведения торгов", утвержденного постановлением Правительства Пермского края от 01 февраля 2016 г. N 40-п, в случае, если юридическое лицо не представило их по собственной инициативе. Ходатайство может содержать иную информацию по усмотрению юридического лица."