ФОРМА
Информированное согласие обучающегося
Я, нижеподписавшийся(аяся) _______________________, добровольно даю согласие на участие в социально-психологическом тестировании с использованием электронной версии единой методики социально-психологического тестирования обучающихся образовательных организаций (далее - тестирование).
Я получил(а) объяснения:
о целях тестирования;
о конфиденциальности проведения тестирования, его продолжительности, информацию об использовании результатов;
о возможности получения информации и рекомендаций по результатам тестирования.
Мне была предоставлена возможность задавать вопросы, касающиеся тестирования.
Я полностью удовлетворен(а) полученными сведениями.
Я согласен(на) выполнять инструкции, полученные от уполномоченного лица, проводящего тестирование.
Я даю согласие на обработку моих персональных данных образовательной организацией, в которой я обучаюсь (далее - оператор тестирования), для организации моего участия в тестировании. Перечень моих персональных данных, на обработку которых дается согласие: образовательная организация, группа, возраст, пол, обобщенный анонимный индивидуальный показатель результатов тестирования.
Оператор имеет право на сбор, систематизацию, накопление, хранение, использование, а также обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.
Я получил(а) информацию о том, что при обработке результатов тестирования автоматизированным способом каждому участнику тестирования присваивается индивидуальный числовой код, исключающий идентификацию персональных данных.
На участие в тестировании - согласен ________________ (подпись)
- не согласен _____________ (подпись)
В случае несогласия, а также в целях совершенствования работы по
проведению тестирования просим Вас изложить причину отказа от участия
___________________________________________________________________________