Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства культуры и архивного дела Приморского края по исполнению государственной функции "Контроль за соблюдением федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов Приморского края об архивном деле на территории Приморского края"



Приложение N 7
к Административному регламенту
министерства культуры
и архивного дела Приморского
края по исполнению
государственной функции
"Контроль за соблюдением
федеральных законов и иных
нормативных правовых актов
Российской Федерации, законов
и иных нормативных правовых
актов Приморского края об
архивном деле на территории
Приморского края"



Форма

МИНИСТЕРСТВО КУЛЬТУРЫ И АРХИВНОГО ДЕЛА

ПРИМОРСКОГО КРАЯ

_____________________________________________________________________

(наименование органа государственного контроля (надзора),

органа муниципального контроля, который направляет протокол)

ПРОТОКОЛ N ___

об административном правонарушении

"____" ___________ 20__ г. Город (поселок, село)

(место составления предписания)

_____________________________________________________________________

(должность, наименование органа,

_____________________________________________________________________

фамилия, инициалы лица, составившего протокол)

составил настоящий протокол о том, что лицо (физическое, юридическое):

СВЕДЕНИЯ О ЛИЦЕ, В ОТНОШЕНИИ КОТОРОГО ВЕДЕТСЯ

ПРОИЗВОДСТВО ПО ДЕЛУ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ:

Ф.И.О. гражданина _____________________________________________________

(представитель юридического лица, должностного лица, индивидуальный предприниматель)

Дата и место рождения ___________________________________________________

Место жительства _______________________________________________________

Удостоверение личности: серия ______ N _________ выдан _________________________

Семейное положение _______________________ гражданство ___________________

Место работы и занимаемая должность _______________________________________

Наименование юридического лица

(индивидуального предпринимателя) ________________________________________

ИНН юридического лица

(индивидуального предпринимателя) _______________________________________

N свидетельства о государственной регистрации _____________________________

Ф.И.О. руководителя юридического лица

(индивидуального предпринимателя) ________________________________________

Юридический адрес юридического лица

(индивидуального предпринимателя) ________________________________________

(адрес места жительства индивидуального предпринимателя)

Привлекался ли ранее к административной

ответственности __________________________________________________________

В целях составления административного

протокола был(а) доставлен(а) ______________________________________________

________________________________________________________________________

(место доставления, адрес)

СУЩЕСТВО ПРАВОНАРУШЕНИЯ:

"_____" _______________ 20__ г. в "____" час. "____" мин.

по адресу: ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(место, время, обстоятельства совершения административного правонарушения)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

то есть совершил(а) административное правонарушение, предусмотренное ч. _____ ст. _____ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (КоАП РФ)

Свидетели, потерпевшие:

1. Фамилия _______________ Имя ____________ Отчество ______________________

Место жительства ________________________________________________________

2. Фамилия _______________ Имя ____________ Отчество _____________________

Место жительства ________________________________________________________

Мне разъяснены права и обязанности свидетеля (статья 25.6 КоАП РФ), потерпевшего (статья 25.2 КоАП РФ).

Кроме этого я как свидетель предупрежден(а) об административной ответственности по статья 17.9 КоАП РФ за заведомо ложные

показания:

1. ____________________________

2. ____________________________

(подпись свидетеля, потерпевшего)

(подпись свидетеля, потерпевшего)

(подпись свидетеля, потерпевшего)

В ходе составления протокола мне разъяснено, что в соответствии со статьей 25.1 КоАП РФ я имею право ознакомиться с материалами дела, представить доказательства своей невиновности, заявлять ходатайства, присутствовать при рассмотрении дела, при рассмотрении дела пользоваться помощью защитника, выступать на родном языке и пользоваться услугами переводчика, если не владею языком, на котором ведется производство, обжаловать постановление по делу.

(подпись)

ОБЪЯСНЕНИЕ ЛИЦА, В ОТНОШЕНИИ КОТОРОГО ВЕДЕТСЯ

ПРОИЗВОДСТВО ПО ДЕЛУ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ

(ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

ХОДАТАЙСТВО

В соответствии с ч. 1 ст. 29.5 КоАП РФ прошу Вас рассмотреть дело об административном правонарушении в отношении меня по месту моего жительства

"____"______________ 20__ г.

______________________________

_____________

(фамилия, имя, отчество лица, привлекаемого к административной ответственности)

(подпись)

К протоколу прилагаются: __________________________________________________

(перечень прилагаемых к протоколу документов и вещей)

С протоколом ознакомлен и извещен о рассмотрении дела об административном правонарушении "_____"_______________ 20__ г. в "____" час. "____" мин.:

по адресу:

_______________________________________________________________________

(подпись нарушителя (законного представителя юридического лица))

_______________________________________________________________________

(подписи свидетелей, потерпевших и иных участников по делу)

Протокол составил:

______________________________________

(подпись лица, составившего протокол)

Копию протокола получил(а):

Подписи:

_______________________________

___________________

(подпись нарушителя, законного представителя юридического лица)

(подпись потерпевшего)

Решение, принятое по протоколу: ____________________________________________

_______________________________________________________________________

о передаче дела на рассмотрение по подведомственности или судье, в орган, должностному лицу, уполномоченным назначать административные наказания иного вида или размера либо применять иные меры воздействия в соответствии с законодательством Приморского края)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

"____"______________ 20__ г.