Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2020 году

от 27 августа 2020 года N 8

Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области, представители страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Магаданской области, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, профессиональных союзов медицинских работников, включенные в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2020 году от 28.12.2019 (далее - Дополнительное соглашение), о нижеследующем:

Внести изменения в Тарифное соглашение о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2020 году от 28.12.2019 (далее - Тарифное соглашение на 2020 год):

1. Ввести в действие следующие положения Тарифного соглашения:

- Приложение N 10 "Порядок оплаты профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения на 2020 год";

- Приложение N 11 "Порядок оплаты диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации на 2020 год";

- Приложение N 12 "Порядок оплаты диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью на 2020 год";

- Приложение N 13 "Порядок оплаты прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них на 2020 год";

- Абзац пятый пункта 2.1.1;

- Пункта 2.4.14;

- Пункта 3.2.13.

2. по Разделу I "Общие положения".

2.1. Внести следующие изменения в пункт 1.4:

- Приложение N 1 "Тарифы на оплату медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования Магаданской области, предоставляемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования", вступающее в действие с 1 августа 2020 года, изложить в новой редакции согласно Приложению N 1 к настоящему Дополнительному соглашению.

Приложение N 1 "Тарифы на оплату медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования Магаданской области, предоставляемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования", вступающее в действие с 1 сентября 2020 года, изложить в новой редакции согласно Приложению N 2 к настоящему Дополнительному соглашению;

- Приложение N 8 "Объем финансового обеспечения медицинских организаций по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи в 2020 году" изложить в новой редакции согласно Приложению N 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

- Приложение N 15 "Данные для расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях круглосуточного и дневного стационаров по КПГ и КСГ изложить в новой редакции согласно Приложению N 4 к настоящему Дополнительному соглашению.

3. по Разделу II "Способы оплаты медицинской помощи".

3.1. Исключить абзац восьмой подпункта а) пункта 2.2.1.2;

3.2. Исключить абзац пятый пункта 2.4.1;

3.3. Пункт 2.4.16.2 дополнить абзацем следующего содержания:

"Кроме того, за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляется оплата лабораторных исследований биологического материала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот перед плановой госпитализацией на госпитальном этапе (не ранее 7 календарных дней до поступления) и при госпитализации пациентов в медицинскую организацию для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме при наличии медицинских показаний.

В случае отсутствия в реестре медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2020 году, медицинской организации, допущенной Роспотребнадзором к проведению тестирования групп риска на выявление новой коронавирусной инфекции COVID-19, медицинская организация, направляющая на указанное исследование, заключает договор на выполнение диагностического исследования с иной медицинской организацией, допущенной Роспотребнадзором к проведению тестирования групп риска на выявление новой коронавирусной инфекции COVID-19. В этом случае, указанные расходы относятся на подстатью 226 "Прочие работы, услуги".

3.4. Подпункт b) пункта 2.5.2.1 дополнить абзацем следующего содержания:

"- по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия".

3.5. пункт 2.8.10 дополнить абзацем следующего содержания:

"Подушевой норматив финансирования включает оплату лабораторных исследований биологического материала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот перед плановой госпитализацией на госпитальном этапе (не ранее 7 календарных дней до поступления) и при госпитализации пациентов в медицинскую организацию для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме при наличии медицинских показаний.

В случае отсутствия в реестре медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2020 году, медицинской организации, допущенной Роспотребнадзором к проведению тестирования групп риска на выявление новой коронавирусной инфекции COVID-19, медицинская организация, направляющая на указанное исследование, заключает договор на выполнение диагностического исследования с иной медицинской организацией, допущенной Роспотребнадзором к проведению тестирования групп риска на выявление новой коронавирусной инфекции COVID-19. В этом случае, указанные расходы относятся на подстатью 226 "Прочие работы, услуги".

4. по Разделу III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи".

4.1. Ввести в действие пункт 3.2.13.

4.2. В пункте 3.2.16.1 цифры "13231,99" заменить цифрами "12593,81".

4.3. В пункте 3.2.16.3 цифры "1264,23" заменить цифрами "1136,59".

4.4. Пункт 3.2.16.5 изложить в следующей редакции:

"3.2.16.5. Коэффициенты дифференциации подушевого норматива, рассчитанные для медицинских организаций (таблица 22):

Таблица 22

".

4.5. Пункт 3.2.16.6 изложить в следующей редакции:

"3.2.16.6. Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинских организаций ФДпнi (Таблица 23):

Таблица 23

".

4.6. Пункт 3.3.6 дополнить абзацем следующего содержания: