ПРАВИТЕЛЬСТВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 3 сентября 2020 года N 418-р


[Об утверждении региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" на 2020 - 2024 годы]



1 Утвердить региональную программу "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" на 2020 - 2024 годы согласно приложению.


2 Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Председателя Правительства Рязанской области Р.П.Петряева.



Вице-губернатор Рязанской области -
первый заместитель Председателя
Правительства Рязанской области
И.М.ГРЕКОВ



Приложение
к распоряжению
Правительства Рязанской области
от 3 сентября 2020 г. N 418-р



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" НА 2020 - 2024 ГОДЫ



1. Вводная часть



1.1. Цели и задачи региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" на 2020 - 2024 годы


Цель Программы - повышение доступности и качества паллиативной медицинской помощи (далее - ПМП) в Рязанской области, в том числе при лечении болевого синдрома.


Основные задачи, необходимые для достижения поставленной цели с учетом демографических, административных, географических и финансовых особенностей Рязанской области:


1) разработка и утверждение региональных нормативных правовых актов, направленных на повышение доступности развития системы оказания ПМП, в соответствии с требованиями действующего законодательства;


2) развитие и совершенствование системы оказания ПМП в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, направленных на повышение качества жизни пациентов, нуждающихся в ПМП;


3) создание в Рязанской области эффективной инфраструктуры для оказания ПМП, в том числе эффективное использование средств межбюджетного трансферта, выделенных из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Российской Федерации в целях развития паллиативной медицинской помощи;


4) повышение доступности лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, в том числе наркотическими лекарственными препаратами;


5) обеспечение укомплектованности врачами, средним и младшим медицинским персоналом, прошедшим обучение по ПМП, медицинских организаций или их структурных подразделений;


6) внедрение мер стимулирования врачей, среднего и младшего медицинского персонала по ПМП;


7) создание (совершенствование) базы данных пациентов, нуждающихся в ПМП;


8) внедрение в практику медицинских организаций Рязанской области мультидисциплинарного подхода в оказании ПМП;


9) совершенствование взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания, общественных организаций и иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан, при оказании гражданам ПМП;


10) формирование системы внутреннего контроля качества оказания ПМП, в том числе с применением медицинских информационных систем;


11) развитие и внедрение практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач", "врач-пациент" на всех этапах оказания медицинской помощи, включая оказание паллиативной медицинской помощи на дому;


12) повышение уровня информированности о ПМП среди населения и медицинского персонала.



1.2. Основные целевые показатели эффективности реализации Программы


В таблице N 1 указаны основные целевые показатели эффективности Программы.



Таблица N 1



Основные целевые показатели

NN

пп

Наименование показателя

Базовое значение (на 31.12.2018)

Период, год

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, %

н/д

н/д

97

99

100

100

100

2

Обеспеченность паллиативными койками на 100000 населения, из них:

10,8

8,9

9,0

9,2

9,5

9,7

10,0

число коек на 100000 детей

1,02

2,0

3,0

4,0

5,0

7,0

10,0

число коек на 100000 взрослых, в том числе:

12,8

13,4

16,8

16,9

16,9

16,9

20,0

число коек сестринского ухода <1> на 100000 взрослых

10,1

10,2

10,2

10,3

10,3

10,3

10,4

3

Количество отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи, ед., в том числе:

1

2

6

15

16

16

14

для взрослых

0

1

5

9

10

10

8

для детей

0

1

1

6

6

6

6

4

Количество выездных патронажных бригад, ед., в том числе:

1

2

7

16

17

17

17

для взрослых

1

1

5

9

10

10

10

для детей

0

1

2

7

7

7

7

5

Число амбулаторных посещений с целью получения паллиативной медицинской помощи врачей-специалистов и среднего медицинского персонала любых специальностей, число посещений на 10000 населения, в том числе:

38,5

100

120

140

160

180

200

на 10000 взрослых

38,5

89

118

125

143

158

172

на 10000 детей

0

148

125

209

239

282

328

6

Доля посещений отделениями выездной патронажной паллиативной медицинской помощи в общем количестве амбулаторных посещений по паллиативной медицинской помощи, %, в том числе:

12

40

45

48

52

56

60

к взрослым, %

12

27

39

36

41

45

49

к детям, %

0

77

70

80

81

84

86

7

Число физических лиц основных работников, занятых на должностях в структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь, чел., в том числе:

88

101

162

204

287

314

432

врачи по паллиативной медицинской помощи

8

13

22

30

50

56

71

средний медицинский персонал

47

59

88

107

149

159

213

8

Полнота выборки наркотических лекарственных препаратов Рязанской областью в рамках заявленной потребности в соответствии с планом распределения, %, в том числе:

70

80

85

90

95

95

95

для инвазивных лекарственных форм

70

80

85

90

95

95

95

для неинвазивных лекарственных форм

70

80

85

90

95

95

95

9

Число пациентов, получающих респираторную поддержку, в том числе:

3

37

42

46

52

58

64

взрослые, чел., из них:

1

29

32

34

38

42

46

аппарат искусственной вентиляции легких

0

7

8

8

9

9

10

кислородный концентратор

1

22

25

26

29

32

35

откашливатель

0

3

3

4

4

5

6

дети, чел., из них:

2

8

10

12

14

16

18

аппарат искусственной вентиляции легких

2

2

4

4

4

4

4

кислородный концентратор

0

2

4

6

8

10

12

откашливатель

0

4

6

8

8

10

10

10

Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому, чел.

2923

3090

3315

3404

3555

3700

4818

11

Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания, чел.

1

2

3

4

5

6

7

12

Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи, %

100

100

100

100

100

100

100

13

Количество проживающих, переведенных из организаций социального обслуживания в структурные подразделения медицинских организаций, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, чел.

0

0

1

2

3

4

5

14

Количество пациентов, переведенных из структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в организации социального обслуживания, чел.

3

5

6

7

8

9

10


________________


<1> При наличии лицензии на медицинскую деятельность по оказанию паллиативной медицинской помощи.



1.3. Перечень региональных нормативных правовых актов, регламентирующих оказание паллиативной медицинской помощи в Рязанской области


Перечень региональных нормативных правовых актов, регламентирующих оказание паллиативной медицинской помощи в Рязанской области, представлен в таблице N 2.



Таблица N 2



Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание паллиативной медицинской помощи в Рязанской области

NN

пп

Наименование

Краткие комментарии по содержанию регионального нормативного правового акта

1

Постановление Правительства Рязанской области от 29 октября 2014 г. N 311 "Об утверждении государственной программы Рязанской области "Развитие здравоохранения"

определена программа развития и совершенствования деятельности ГМО РО, осуществляющих паллиативную помощь

2

Постановление Правительства Рязанской области от 28 декабря 2018 г. N 425 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"

определены порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи

3

Приказ министерства труда и социальной защиты населения Рязанской области, министерства здравоохранения Рязанской области от 1 октября 2018 г. N 258/1809 "Об утверждении порядка информационного обмена о гражданах в рамках реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами на территории Рязанской области"

определен порядок взаимодействия органов социальной защиты населения Рязанской области и министерства здравоохранения Рязанской области при оказании паллиативной медицинской помощи

4

Приказ министерства здравоохранения Рязанской области от 28.02.2020 N 353 "Маршрутизация пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи на территории Рязанской области"

определена маршрутизация пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи на территории Рязанской области

5

Приказ министерства здравоохранения Рязанской области от 04.03.2020 N 390 "Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи"

определен порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»