ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
(с изменениями на 20 ноября 2023 года)
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
распоряжением Правительства Брянской области от 20.11.2023 N 324-рп.
____________________________________________________________________
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", в целях реализации плана мероприятий федерального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек (укрепление общественного здоровья)" национального проекта "Демография":
1. Утвердить прилагаемую региональную программу укрепления общественного здоровья в Брянской области.
2. Опубликовать распоряжение на "Официальном интернет-портале правовой информации" (pravo.gov.ru).
3. Распоряжение вступает в силу после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 года.
4. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя Губернатора Брянской области Бардукова А.Н. (в ред. распоряжения Правительства Брянской области от 20.11.2023 N 324-рп)
Исполняющий обязанности
Губернатора
А.Г. Резунов
Региональная программа укрепления общественного здоровья в Брянской области
Сроки реализации региональной программы | 1 января 2020 года - 31 декабря 2024 годы |
Разработчик | департамент здравоохранения Брянской области |
Участники региональной программы | департамент здравоохранения Брянской области; департамент внутренней политики Брянской области; департамент физической культуры и спорта Брянской области; управление потребительского рынка и услуг, контроля в сфере производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции Брянской области; БРО ВОД "Волонтеры-медики" |
Куратор региональной программы | первый заместитель директора департамента здравоохранения Брянской области Маркина Т.П. |
Ответственные за реализацию мероприятий региональной программы | главный врач ГАУЗ "Брянский врачебно-физкультурный диспансер" Лобанов Е.М.; главный внештатный специалист по медицинской профилактике, заведующий отделением медицинской профилактики ГАУЗ "Брянский врачебно-физкультурный диспансер" Федонова М.А. |
Ответственные за работу с волонтерскими организациями | региональный координатор БРО ВОД "Волонтеры-медики" Галдина Е.Н. |
Наименование государственной программы субъекта Российской Федерации | постановление Правительства Брянской области от 31 декабря 2018 года N 760-п "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Брянской области" |
Цель региональной программы | увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни |
Целевые показатели региональной программы и их значения по годам реализации | снижение показателя "Темпы прироста первичной заболеваемости ожирением (процентов)" до: 2022 год - 10,1; 2023 год - 8,5; 2024 год - 7,1. Снижение показателя "Розничные продажи алкогольной продукции на душу населения (в литрах этанола)" до: 2022 год - 5,68; 2023 год - 5,98; 2024 год - 5,89. Снижение показателя "Потребление алкогольной продукции на душу населения (в литрах этанола)" до: 2023 год - 10,8; 2024 год - 10,66 |
Задачи региональной программы | сокращение действия факторов риска развития неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности; развитие инфраструктуры общественного здоровья, повышение обеспеченности кадрами в сфере общественного здоровья; мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья; разработка и внедрение муниципальных программ укрепления общественного здоровья; разработка и внедрение программ укрепления здоровья на рабочем месте (корпоративных программ укрепления здоровья) |
Параметры финансового обеспечения реализации региональной программы | объем средств, предусмотренных на реализацию региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области: 2020 год - 10626,00 тыс. рублей; 2021 год - 9564,04 тыс. рублей; 2022 год - 9511,92 тыс. рублей; 2023 год - 8560,81 тыс. рублей; 2024 год - 9511,92 тыс. рублей". |
Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Научной концепцией неинфекционных заболеваний признана концепция факторов риска - поведенческих и социальных факторов, непосредственно связанных с повышенной вероятностью возникновения этих заболеваний. Данными факторами риска являются курение, употребление наркотических препаратов, алкоголя, нерациональное питание, низкие: физическая активность, устойчивость к стрессам, материальный и социальный статус.
Снижение уровня факторов риска ведет к снижению заболеваемости, острых осложнений болезни и смертности от нее.
Всемирная организация здравоохранения на опыте работы в странах самого разного экономического уровня развития убедительно доказала, что наиболее эффективными методами влияния на состояние здоровья населения являются гигиеническое воспитание и образование, формирование навыков здорового образа жизни.
Указанные данные являются главным обоснованием внедрения в практику целенаправленной работы по воспитанию у населения Брянской области личной ответственности за собственное здоровье, формированию потребности в соблюдении правил здорового образа жизни и сознательном отказе от вредных привычек.
Проблема улучшения состояния здоровья, пропаганды здорового образа жизни среди населения Брянской области, создания условий для оказания медицинской помощи населению региона требует комплексного целенаправленного подхода к ее решению программно-целевым методом.
Реализация мероприятий региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области позволит создать условия для сохранения и укрепления здоровья населения Брянской области, повышения доступности оказания медицинской помощи населению, будет содействовать формированию навыков ведения здорового образа жизни.
При реализации региональной программы возможны следующие финансовые и организационные риски.
1. Финансовые риски.
Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий региональной программы может привести к тому, что показатели региональной программы не будут достигнуты в полном объеме и, как следствие, снизится уровень санитарно-гигиенического просвещения и информированности населения Брянской области по вопросам сохранения и укрепления здоровья, доступность медицинских организаций для населения не будет повышена.
2. Организационные риски.
Уровень решения поставленных задач и достижение целевых показателей зависят не только от департамента здравоохранения Брянской области, но и от органов местного самоуправления в связи с тем, что они осуществляют в рамках своих полномочий функции по охране здоровья граждан Российской Федерации.
Преодоление рисков может быть осуществлено путем взаимодействия и взаимного сотрудничества органов местного самоуправления и департамента здравоохранения Брянской области. (в ред. распоряжения Правительства Брянской области от 20.11.2023 N 324-рп)
Брянская область расположена в центральной части России к юго-западу от Москвы, на границе с Украиной и Белоруссией. Площадь территории составляет 34857 кв. км, превышает многие соседние области России (за исключением Смоленской). Территория вытянута с запада на восток на 270 км, с севера на юг - на 190 км. Область граничит на севере со Смоленской областью, на северо-востоке - с Калужской областью, на востоке - с Орловской областью, на юго-востоке - с Курской областью, на юге - с Сумской и Черниговской областями Украины, на западе - с Гомельской и Могилевской областями Республики Беларусь. Область входит в состав Центрального федерального округа.
На территории функционируют 252 муниципальных образования, в том числе 26 муниципальных районов, 6 городских округов, 30 городских и 190 сельских поселений. Система расселения Брянской области отличается относительно высокой плотностью для Нечерноземья. Плотность населения составляет 34,43 чел./кв. км.
За 2019 год по сравнению с 2018 годом в медико-демографическом развитии Брянской области имели место положительные изменения: снизился показатель общей смертности населения на 3,3%, смертности населения в трудоспособном возрасте - на 3,4%, младенческой смертности - на 10,0%, смертности от новообразований - на 1,9%, от туберкулеза - на 30,6%, смертности от болезней системы кровообращения - на 5,3%, болезней органов пищеварения - на 7,3%, внешних причин - на 9,4%, увеличилась продолжительность предстоящей жизни на 0,6 лет.
Медико-демографические показатели Брянской области за 2018 - 2019 годы, 3 месяца 2020 года
Наименование показателя | Единица изм. | Брянская область | РФ, 2018 г. | Брянская область | РФ, 3 мес. 2020 г. | ||
2018 г. | 2019 г. | 3 мес. 2019 г. | 3 мес. 2020 г. | ||||
Общая смертность | абс. | 18 273 | 17 615 | 1 828 910 | 4 755 | 4545 | |
на 1 тыс. населения | 15,2 | 14,7 | 12,5 | 16,1 | 15,3 | 12,6 | |
Младенческая смертность | абс. | 45 | 37 | 8 244 | 7 | 13 | |
на 1 тыс. родившихся живыми | 4,0 | 3,6 | 5,1 | 2,6 | 5,3 | 4,5 | |
Смертность от туберкулеза | абс. | 75 | 51 | 8 617 | 19 | 11 | |
на 100 тыс. населения | 6,2 | 4,3 | 5,9 | 6,4 | 3,7 | 4,7 | |
Смертность от новообразований | абс. | 3 033 | 2 954 | 297 996 | 713 | 763 | |
на 100 тыс. населения | 251,6 | 246,9 | 203,0 | 241,2 | 257,6 | 198,9 | |
Смертность от болезней системы кровообращения | абс. | 8 958 | 8 415 | 856 127 | 2 462 | 2 040 | |
на 100 тыс. населения | 743,0 | 703,4 | 583,1 | 832,7 | 688,7 | 593,8 | |
Смертность от болезней органов дыхания | абс. | 747 | 788 | 61 150 | 224 | 249 | |
на 100 тыс. населения | 62,0 | 65,9 | 41,6 | 75,8 | 84,1 | 42,6 | |
Смертность от болезней органов пищеварения | абс. | 1 112 | 1 023 | 95 430 | 266 | 264 | |
на 100 тыс. населения | 92,2 | 85,5 | 65,0 | 90,0 | 89,1 | 69,7 | |
Смертность от ДТП | абс. | 172 | 121 | 14 308 | 20 | 38 | |
на 100 тыс. населения | 14,3 | 10,1 | 9,7 | 6,8 | 12,8 | 7,9 |
Численность постоянного населения Брянской области на 1 января 2020 года составила 1192491 человек, из которых 839,8 тыс. (70,4%) проживали в городах и поселках городского типа, 352,7 тыс. (29,6%) - в сельской местности. За 2019 год численность населения области уменьшилась на 0,6%, или на 7696 человек.
На начало 2019 года на территории области проживало 340913 человек старше трудоспособного возраста, или 28,4% (РФ - 25,9%, ЦФО - 28,0%) от общей численности населения, т.е. каждый четвертый житель Брянской области пенсионного возраста. Численность населения трудоспособного возраста на начало 2019 года составила 653691 человек, или 54,5% населения (РФ - 55,4%, ЦФО - 55,6%).
Основной причиной сокращения численности населения является естественная убыль населения, т.е. превышение смертности над рождаемостью. Она наблюдается в области с 1991 года. За 2019 год естественная убыль населения составила 7659 человек, или - 6,4 на 1 тыс. населения, что на 6,7% выше показателя 2018 года (-6,0). Естественная убыль по Брянской области за 2019 год значительно превышает показатель по Российской Федерации за 2018 год (-1,6) и ЦФО (-3,0).
В 2019 году в области удалось сохранить 658 жизней. Умерло 17615 человек (2018 г. - 18273). Коэффициент общей смертности в 2019 году (14,7 на 1 тыс. населения) снизился по сравнению с 2018 годом (15,2) на 3,3%. Но выше показателя по России (2018 г. - 12,5) на 17,6% и выше показателя по ЦФО (2018 г. - 12,9) на 14,0%.
В структуре причин общей смерти в 2019 году 1 место занимают болезни системы кровообращения - 47,8% (2018 г. - 49,0%; РФ 2018 г. - 46,8%), 2 место - новообразования - 16,8% (2018 г. - 16,6%; РФ 2018 г. - 16,3%), 3 место - симптомы и признаки отклонения от нормы - 7,9% (2018 г. - 7,4%; РФ 2018 г. - 7,9%).
Значительные различия коэффициентов общей смертности отмечаются при анализе смертности сельского и городского населения области.
В 2019 году смертность населения, проживающего в городских поселениях, составила 14,0 на 1 тыс. населения, в сельской местности - 16,6 на 1 тыс. населения. Наиболее острой для Брянской области, как и для России в целом, является проблема преждевременной смертности в трудоспособном возрасте (мужчины 16-59 лет, женщины 16-54 года). В 2019 году умерло в трудоспособном возрасте 3657 человек, или 20,8% от общего числа умерших, в 2018 году - 3808 человек (20,8%). Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте уменьшился в 2019 году по сравнению с 2018 годом на 3,4% с 576,7 до 563,5 на 100 тыс. населения соответствующего возраста. Показатель по Брянской области выше показателя по Российской Федерации за 2018 год на 16,7% (РФ - 4,8, ЦФО - 4,5 на 1000 человек).
В 2019 году в трудоспособном возрасте умерло 2962 мужчины, показатель смертности составил 864,8 на 1 тыс. соответствующего населения, что в 3,8 раза выше аналогичного показателя женского населения (226,8 на 100 тыс. соответствующего населения). Удельный вес мужчин, умерших в трудоспособном возрасте, от общего числа умерших мужчин составил в 2019 году 34,1% против 7,8% умерших женщин.
В структуре причин смерти населения трудоспособного возраста 1 место занимают болезни системы кровообращения - 32,5% (2018 г. - 31,9%), 2 место - травмы, отравления и другие воздействия внешних причин - 22,8% (2018 г. - 23,8%), 3 место - новообразования - 16,9% (2018 г. - 16,8%).
Смертность мужского и женского населения Брянской области в трудоспособном возрасте в 2017 - 2019 годы
N | Показатель | Число умерших, абс. | На 100 тыс. населения | ||||
2017 | 2018 | 2019 | 2017 | 2018 | 2019 | ||
1. | Количество умерших в трудоспособном возрасте, из них: | 3919 | 3808 | 3657 | 581,7 | 576,7 | 563,5 |
1.1. | Мужчин | 3189 | 3122 | 2962 | 899,0 | 896,5 | 864,8 |
1.2. | Женщин | 730 | 686 | 695 | 228,9 | 219,8 | 226,8 |
2. | Количество умерших в трудоспособном возрасте в Российской Федерации, из них: | 400072 | 393518 | - | 483,5 | 481,0 | - |
2.1. | Мужчин | 317424 | 311272 | - | 733,9 | 727,2 | - |
2.2. | Женщин | 82648 | 82246 | - | 209,3 | 210,8 | - |
3. | Количество умерших в трудоспособном возрасте в Центральном федеральном округе, из них: | 98787 | 97847 | - | 445,2 | 445,1 | - |
3.1. | Мужчин | 78858 | 78047 | - | 679,8 | 678,7 | - |
3.2. | Женщин | 19929 | 19800 | - | 188,2 | 188,9 | - |