Стоимость законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую КСГ (Сдс), определяется по следующей формуле:
Сдс = БСдс * КЗдс * ПК, где
БСдс - базовая ставка финансирования медицинской помощи в условиях дневного стационара, оплачиваемой по системе КСГ в рамках территориальной программы ОМС (средняя стоимость законченного случая лечения), рублей, приведена в пункте 1 Части 3 Раздела III Тарифного соглашения с учетом КД, который является единым для всей территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (КД - коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования").
КЗдс - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай лечения, отражает отношение уровня затрат случая к базовой ставке в условиях дневного стационара (коэффициент, устанавливаемый на федеральном уровне), перечень коэффициентов приведен в приложении 26 к настоящему Тарифному соглашению.
ПК - поправочный коэффициент оплаты КСГ (интегрированный коэффициент, устанавливаемый на региональном уровне).
ПК - Поправочный коэффициент оплаты КСГ для конкретного случая рассчитывается с учетом коэффициентов оплаты, по следующей формуле:
ПК = КУдс x КУСдс x КСЛПдс, где:
КУдс - управленческий коэффициент по КСГ, к которой отнесен данный случай лечения, установлен для конкретной КСГ и является единым для всех уровней оказания медицинской помощи, перечень КУдс приведен в приложении 26 к настоящему Тарифному соглашению.
КУСдс - коэффициент уровня оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара структурного подразделения медицинской организации, в которой оказана медицинская помощь, установлен приложением 28 к настоящему Тарифному соглашению.
Перечень КСГ, для которых не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи, приведен в приложении 26 к настоящему Тарифному соглашению.
КСЛПдс - коэффициент сложности лечения пациента, установлен для случаев и в размере согласно приложению 30 к настоящему Тарифному соглашению.